“太感谢你们了!是北京中医医院怀柔医院给了我父亲第二次生命!”近日,78岁患者张大爷(化名)的儿子将一面镌刻“妙手仁心祛沉疴,中西医结合显奇效”的锦旗,郑重送到该院重症医学科(ICU)科主任杨会军手中,眼眶泛红的感谢道出了医患同心的温情。这一幕,正是我院ICU在冬季急危重症、中西医融合救治优势的生动写照。
冬季历来是重症肺炎,脓毒症,急性多脏衰等急危重症的高发时段,气温骤降与机体应激反应叠加,给危重症救治带来严峻挑战。近两月来,在科主任杨会军的统筹引领下,ICU团队昼夜坚守、无缝协作,成功破解多例重症救治难题。张大爷就是其中的一位受益患者,他因受凉诱发重症肺炎,迅速进展为呼吸衰竭,入院时意识模糊、口唇发绀,呼吸频率达35次/分,血氧饱和度仅82%,生命体征岌岌可危。团队第一时间启动紧急救治预案,迅速实施气管插管建立人工气道,依托机械通气改善通气功能,同步给予广谱抗感染、营养支持等西医规范治疗,快速稳住生命体征。结合患者年高体弱、久病耗伤正气的病机特点,杨会军通过望、闻、问、切辨证论治,确立“扶正祛邪、宣肺平喘”的治疗原则,定制益气解毒中药汤剂通过鼻饲给药,调和肺脾功能、增强机体抗邪能力。经过一周的中西医协同救治与日夜守护,患者意识逐步清醒,肺部感染得到有效控制,炎症指标显著下降,成功脱离呼吸机支持,顺利转入普通病房继续康复。
在急性肾衰救治中,中西医结合模式同样展现优势。65岁的王大妈(化名)因突发急性肾小球肾炎引发肾衰,并发心功能受累,入院时肌酐水平飙升至890μmol/L,伴随双下肢重度水肿、电解质紊乱,稍活动即胸闷气喘,病情进展迅猛。ICU团队紧急启动床旁血液透析治疗,通过持续肾脏替代疗法快速清除体内毒素与多余水分,稳定内环境平衡;同时紧扣中医“脾肾阳虚、水湿内停”的核心病机,开具温阳利水、健脾益肾的个性化中药方剂,配合足三里、三阴交穴位按压,双管齐下促进肾功能恢复。十余天后,患者肾功能逐步改善,水肿消退,肌酐降至正常范围,顺利脱离透析支持,各项生理指标趋于稳定,家属对中西医协同救治的效果给予高度认可。
针对脓毒症这一重症医学难题,科室更是发挥中西医结合整体调节优势。82岁的李爷爷(化名)因胆道感染引发脓毒症,入院时持续高热达39.8℃,血压低至85/50mmHg,精神萎靡,病情凶险。团队在西医抗感染、液体复苏等抗休克规范治疗的基础上,辨证为“热毒炽盛、正气耗伤”,给予清热解毒、益气固脱的中药鼻饲,同步配合大黄、芒硝中药灌肠通便排毒,实现“清里热、固元气、通腑实”的内外同治。仅三天时间,患者体温恢复正常,血压趋于稳定,一周后炎症指标下降,成功脱离生命危险,充分印证了中医药在阻断重症进展、保护脏器功能中的独特价值。
一面锦旗承载医患信赖,北京中医医院怀柔医院始终坚持中医药传承创新发展,将中医辨证思维贯穿急危重症救治全程,通过中西医技术优势互补,不断提升重症救治水平。未来,医院将持续深化中西医融合创新,以更精湛的医术、更优质的服务,守护区域百姓生命防线。
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