近日,我院急诊科经历了一场惊心动魄的生命保卫战。医护团队凭借高效的应急响应机制、精准的病情判断与无缝衔接的团队协作,成功将一位孕37周并发严重胎盘早剥的产妇及胎儿从生死边缘奋力拉回,这份专业技术与责任担当赢得了患者家属的高度认可。家属专程送来锦旗,向急诊全体医护人员致以最诚挚的谢意。
那是一个看似平常的傍晚,一位由家属搀扶而来的孕妇引起了分诊护士的注意。孕妇面色苍白,浑身乏力,护士当即意识到情况紧急,立即上前搀扶,询问病情并为患者测量生命体征。结果显示,患者血压仅74/43mmHg,已处于严重休克状态!分诊护士第一时间启动急诊绿色通道,迅速将患者转移到抢救室,快速连接心电监护和胎心监护,此时,值班医生邓玲玲赶到现场,“邓大夫,快!有危重孕妇!”急诊科瞬间进入了“战时状态”。这时患者的复测血压为90/50mmHg,虽略有回升,但仍远低于安全范围。家属向医生描述了患者在家发生了两次晕厥,医护人员凭借丰富的临床经验判断:母婴正面临致命的风险!
邓玲玲带领团队对患者进行全方位查体,而胎心监护传来的结果让所有人的心瞬间沉了下去——胎心102次/分!胎心过缓,这是胎儿宫内严重缺氧、窘迫的危急信号!“不好,胎心变慢了!”邓大夫话音未落,急诊护理团队已闻声而动,同步启动抢救流程。此时,医生查体又发现:子宫放松欠佳,“急性胎儿宫内窘迫,胎盘早剥!”一个极其凶险的产科诊断出现在邓大夫的话语中。
胎盘早剥,意味着胎盘在胎儿娩出前部分或全部剥离,胎儿面临胎儿窘迫,窒息风险,母亲则可能出现产后出血、凝血功能障碍、肾衰竭的风险,每一秒的延误都可能造成不可逆的悲剧。
邓玲玲医生当机立断,立即呼叫院内抢救团队,并依据医院危重孕产妇救治预案,启动最高级别的“红球”管理(代表极度危险)。“考虑胎盘早剥、胎儿窘迫,必须立即剖宫产终止妊娠!”她向匆忙赶来的家属言简意赅地交代病情,协助完成手术知情同意书的签署。
与此同时,急诊抢救室内,一场多线并行的生死竞速紧张而有序地展开。情况万分危急,但是大家忙中不乱,护士熟练地为产妇建立静脉通路,抽取血常规、凝血功能、交叉配血等关键化验标本,同时紧急联系血库备血400ml,为应对可能的大出血做好万全准备,为生命通道的建立提供了保障;另一名护士以最快的速度完成术前备皮和留置导尿操作,同时,为产妇持续胎心监护,实时掌握胎儿情况。
接下来,医护人员分头行动,飞速完善急诊病历、填写手术交接单,确保医疗文书及时准确。护士亲自带领家属快速办理住院手续、建立住院病历,为孕妈妈争取每一分每一秒。
超声科医生随即抵达,超声探头在产妇腹部快速移动,口头报告传来:“不排除胎盘早剥!”影像学的证据再一次砸实了临床判断,抢救方向愈发清晰。同时赶来的住院总医师快速为患者做着检查,“即刻通知手术室准备急诊剖宫产!联系新生儿科医生马上到手术室待命!”?
时间就是生命,飞速转动的转运床车轮发出的声响回响在楼道,直进电梯奔向手术室。为持续监测胎儿情况,电梯中,护士用胎心仪继续监测着胎心。“咚咚……咚咚……”那虽然缓慢却坚定的心跳声,是胎儿顽强的生命信号,它是在场医护人员不放弃一丝希望的信念支撑,彰显着对生命的极致敬畏。
从急诊检查到送抵手术室,全程仅用5分钟!这短暂却关键的5分钟,是医院多学科通力合作的结果,更是对危重孕产妇救治体系高效运转的考验。手术中,患者病情被再次确认为重度胎盘早剥,宫腔内已有大量积血,急诊科的前期精准判断和快速反应,让手术赢得了宝贵的“黄金时间”。经过团队的全力救治,宝宝转危为安,产妇也因抢救及时,避免了更严重的并发症,生命体征逐渐平稳。
几天后,患者家属怀着无尽的感激,将一面熠熠生辉的锦旗送到急诊科,他感慨道:“谢谢你们救了我的妻子和孩子,我们日常也处理各种突发事件,但生命面前,你们的精准判断和高效救治实在令人佩服!太棒了,谢谢你们!”家属紧握着医护人员的手,激动得热泪盈眶。锦旗上金色的话语,既承载着一个家庭的圆满,更是对生命守护者最高的褒奖。在守护母婴安全的征程上,这群训练有素、反应迅速、心怀大爱的白衣天使们,正用智慧、汗水与担当,日夜不息地守护着生命的花开,为无数家庭托起未来的希望。
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